新生兒低血糖癥通常需要住院治療。新生兒低血糖癥是指新生兒血糖水平低于正常值,可能由早產(chǎn)、母體糖尿病、喂養(yǎng)不足等因素引起,需及時(shí)干預(yù)以避免腦損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
新生兒低血糖癥住院期間需密切監(jiān)測(cè)血糖水平,通過(guò)靜脈輸注葡萄糖或增加喂養(yǎng)頻次維持血糖穩(wěn)定。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在窒息史的新生兒更易發(fā)生頑固性低血糖,需延長(zhǎng)住院時(shí)間。部分輕度低血糖患兒經(jīng)口服葡萄糖溶液或加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)后血糖可快速恢復(fù),但仍需觀察24-48小時(shí)確認(rèn)血糖穩(wěn)定。若合并嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀,需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。
出院后家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血糖,按需增加喂養(yǎng)量,選擇富含碳水化合物的配方奶。注意觀察患兒反應(yīng)力、吸吮力及皮膚顏色變化,出現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。哺乳期母親需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免空腹哺乳。建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化隨訪計(jì)劃,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。
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