电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

什么是新生兒低血糖癥

2333次瀏覽

新生兒低血糖癥是指出生后血糖水平低于正常范圍的代謝異常狀態(tài)，多發(fā)生在出生后72小時(shí)內(nèi)。主要有早產(chǎn)兒或低出生體重兒、母體妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期窒息、先天性代謝缺陷、喂養(yǎng)不足等原因。需通過血糖監(jiān)測(cè)及時(shí)干預(yù)，避免腦損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、早產(chǎn)兒或低出生體重兒

早產(chǎn)兒肝臟糖原儲(chǔ)備不足，糖異生能力弱，易發(fā)生低血糖。低出生體重兒因脂肪儲(chǔ)備少，能量消耗快，血糖維持能力較差。這類新生兒需在出生后1小時(shí)內(nèi)開始喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，若口服喂養(yǎng)無效需靜脈補(bǔ)充葡萄糖。臨床常用10%葡萄糖注射液維持血糖穩(wěn)定，同時(shí)密切觀察有無嗜睡、震顫等癥狀。

2、母體妊娠期糖尿病

母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增多，出生后母體葡萄糖供應(yīng)中斷，但胰島素仍持續(xù)作用，引發(fā)反應(yīng)性低血糖。此類新生兒可能出現(xiàn)巨大兒特征，需在出生后30分鐘內(nèi)檢測(cè)血糖。治療采用早期微量喂養(yǎng)結(jié)合靜脈輸注葡萄糖，必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。需持續(xù)監(jiān)測(cè)至血糖穩(wěn)定48小時(shí)以上。

3、圍產(chǎn)期窒息

缺氧會(huì)導(dǎo)致新生兒糖原耗竭加速，同時(shí)應(yīng)激反應(yīng)使血糖代謝紊亂。這類患兒常伴有肌張力低下、呼吸急促等窒息后表現(xiàn)。需立即建立靜脈通道給予20%葡萄糖注射液沖擊治療，后續(xù)改用維持量。需同時(shí)糾正酸中毒，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，警惕多器官功能損傷。

4、先天性代謝缺陷

糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等遺傳性疾病可導(dǎo)致持續(xù)性低血糖?；純憾嘤形桂B(yǎng)困難、肝大等表現(xiàn)，尿酮體檢測(cè)陽性。確診需進(jìn)行血氨、乳酸及基因檢測(cè)。急性期需持續(xù)靜脈輸注葡萄糖，長期治療需使用生玉米淀粉或二氮嗪口服混懸液等藥物維持血糖。

5、喂養(yǎng)不足

延遲開奶或母乳分泌不足時(shí)，新生兒能量攝入不足易引發(fā)低血糖。表現(xiàn)為哭聲弱、吸吮無力，血糖多波動(dòng)在1.4-2.2mmol/L。首選母乳喂養(yǎng)每2小時(shí)一次，必要時(shí)補(bǔ)充配方奶。若口服無效可舌下給予40%葡萄糖凝膠，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行葡萄糖靜脈輸注治療。

新生兒低血糖的日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，減少能量消耗；提倡出生后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，按需哺乳；避免包裹過厚導(dǎo)致出汗脫水。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力低下等表現(xiàn)，應(yīng)立即檢測(cè)血糖并就醫(yī)。出院后需定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)，存在代謝異常風(fēng)險(xiǎn)的新生兒應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和長期血糖監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>