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夜間失眠治療方法

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夜間失眠可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式緩解。失眠可能與壓力過(guò)大、焦慮抑郁、軀體疾病、藥物副作用、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間,即使節(jié)假日也盡量保持一致。白天避免長(zhǎng)時(shí)間午睡,午休時(shí)長(zhǎng)控制在20-30分鐘。睡前2小時(shí)停止高強(qiáng)度腦力活動(dòng),避免使用電子設(shè)備。可嘗試漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練,從腳趾到頭部逐步放松肌群,配合深呼吸幫助入眠。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度保持在18-22攝氏度為宜,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,床品材質(zhì)以透氣棉麻為佳。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時(shí)可飲用溫牛奶或小米粥,避免攝入咖啡因、酒精及大量液體。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著??赏ㄟ^(guò)睡眠日記記錄入睡困難次數(shù)、覺(jué)醒時(shí)長(zhǎng)等數(shù)據(jù),幫助識(shí)別不良睡眠觀念。學(xué)習(xí)刺激控制技巧,如臥床20分鐘未入睡則離開(kāi)床鋪,待有睡意再返回。正念冥想能減輕睡前焦慮,推薦進(jìn)行身體掃描練習(xí)或引導(dǎo)式想象訓(xùn)練。

4、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,這類藥物成癮性較低。伴有焦慮癥狀者可考慮曲唑酮片,老年患者宜選擇褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。需注意苯二氮卓類藥物連續(xù)使用不宜超過(guò)4周,突然停藥可能引發(fā)反跳性失眠。

5、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者,晨間接受10000勒克斯強(qiáng)光照射30分鐘有助于重置生物鐘。中醫(yī)針灸選取百會(huì)、神門、三陰交等穴位,配合耳穴貼壓也有一定效果。嚴(yán)重頑固性失眠可嘗試多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。

長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免自行服用安眠藥物,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。日常可增加日間戶外活動(dòng),如快走、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,晚餐不宜過(guò)飽。建立睡前儀式如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等,幫助形成條件反射性睡意。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議盡早就診睡眠??啤?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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