腹壁蜂窩織炎什么癥狀嚴重
關(guān)鍵詞：
癥狀
腹壁蜂窩織炎嚴重癥狀包括皮膚大面積紅腫熱痛、皮下組織壞死、寒戰高熱、膿毒血癥及感染性休克。腹壁蜂窩織炎是皮下疏松結締組織的急性細菌感染，早期表現為局部紅腫疼痛，進(jìn)展期可出現皮膚紫黑、波動(dòng)感膿腫，終末期可能引發(fā)全身中毒反應。
1、皮膚大面積紅腫熱痛
感染區域皮膚呈彌漫性暗紅色腫脹，邊界不清且迅速擴展，觸診有明顯灼熱感和壓痛?？赡芘c金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染有關(guān)，常伴隨淋巴管炎引起的紅線(xiàn)狀條紋。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，配合硫酸鎂溶液濕敷緩解癥狀。
2、皮下組織壞死
局部皮膚出現紫黑色改變，按壓有捻發(fā)音提示產(chǎn)氣菌感染，可能出現皮膚潰爛伴惡臭分泌物。多與厭氧菌混合感染相關(guān)，需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉治療，壞死組織需送病理檢查。
3、寒戰高熱
體溫持續超過(guò)39℃伴全身顫抖，血常規顯示白細胞計數顯著(zhù)升高。提示細菌入血引起全身炎癥反應，需血培養后使用注射用美羅培南等廣譜抗生素，配合布洛芬混懸液退熱治療。
4、膿毒血癥
出現呼吸急促、心率增快、意識模糊等器官功能障礙表現，降鈣素原檢測數值異常升高。需重癥監護治療，聯(lián)合萬(wàn)古霉素注射液、注射用亞胺培南西司他丁鈉控制感染，必要時(shí)行連續性腎臟替代治療。
5、感染性休克
血壓下降至90/60mmHg以下，四肢濕冷伴少尿，乳酸水平超過(guò)4mmol/L。需緊急液體復蘇，使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓，靜脈輸注人血白蛋白改善微循環(huán)，同時(shí)控制感染源。
腹壁蜂窩織炎患者應絕對臥床休息，感染部位避免受壓。飲食需高蛋白易消化，如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等補充營(yíng)養。每日監測體溫變化，觀(guān)察皮膚紅腫范圍是否擴大。所有抗菌藥物均須嚴格遵醫囑足療程使用，不可自行停藥。出現嗜睡、尿量減少、呼吸困難等表現時(shí)需立即返院治療。
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