肺氣腫患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制強(qiáng)度、選擇適宜類型并監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn),運(yùn)動(dòng)應(yīng)以增強(qiáng)心肺功能為目標(biāo),避免加重呼吸困難。
肺氣腫患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳。散步可提升心肺耐力,建議在空氣清新處每日進(jìn)行20-30分鐘,步速以不引發(fā)明顯氣促為宜。游泳能鍛煉呼吸肌群,水溫宜保持在28-32攝氏度,避免冷水刺激支氣管痙攣。運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行10分鐘熱身,通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)整呼吸節(jié)奏。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,若低于90%需立即停止活動(dòng)。
需避免爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)如短跑或球類競(jìng)技。這些運(yùn)動(dòng)會(huì)突然增加耗氧量,導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓急劇變化,可能誘發(fā)肺大泡破裂。冬季戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)須佩戴口罩,防止冷空氣直接刺激呼吸道。合并肺動(dòng)脈高壓者禁止進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,以免增加右心負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、紫紺或眩暈時(shí),應(yīng)及時(shí)吸氧并就醫(yī)。
運(yùn)動(dòng)前后需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑或噻托溴銨粉吸入劑。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣,延長(zhǎng)呼氣時(shí)間改善通氣效率。建議記錄運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率、血氧及癥狀變化,定期復(fù)查肺功能調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持呼吸肌力量,同時(shí)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫功能。
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