肺氣腫患者需注意避免呼吸道刺激、規(guī)律用藥及適度運動,飲食宜選擇高蛋白、易消化食物,主要有戒煙、預防感染、呼吸訓練、營養(yǎng)補充、定期復查等注意事項。
煙草煙霧是肺氣腫進展的主要誘因,會加速肺泡破壞。患者須嚴格戒煙并遠離二手煙環(huán)境,必要時可尋求戒煙門診幫助。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常會在數(shù)周內(nèi)減輕。
肺氣腫患者呼吸道防御功能下降,易發(fā)生肺炎等感染。需接種流感疫苗和肺炎疫苗,秋冬季節(jié)減少人群密集場所暴露,出現(xiàn)發(fā)熱或膿痰時應(yīng)及時就醫(yī)。
腹式呼吸和縮唇呼吸可改善通氣效率。每日進行2-3次訓練,每次10分鐘,通過延長呼氣時間減少肺內(nèi)氣體潴留。嚴重者可配合使用呼吸訓練器。
患者常因呼吸困難導致進食不足,需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入。優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、豆腐等易消化蛋白,分5-6餐少量進食。
每3-6個月需復查肺功能,評估病情進展。中重度患者應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度,長期家庭氧療者需定期調(diào)整氧流量。急性加重期須立即就診。
肺氣腫患者日常應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%,冬季外出佩戴口罩防寒。飲食可適量增加西藍花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜,避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。運動選擇步行、太極等低強度活動,以不引起明顯氣促為度。嚴格遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑,不得自行調(diào)整藥物劑量。
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