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肺氣腫治療注意事項

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肺氣腫治療需綜合藥物干預、氧療及生活方式調整，主要措施包括戒煙、支氣管擴張劑使用、長(cháng)期氧療、呼吸康復訓練和預防感染。肺氣腫多與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)，需避免誘因并定期隨訪(fǎng)。

1、戒煙

煙草煙霧是肺氣腫進(jìn)展的核心誘因，戒煙可延緩肺功能下降。尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠或貼片可輔助戒煙，必要時(shí)可遵醫囑使用伐尼克蘭片等處方藥物?；颊咝璞苊舛譄煴┞?，同時(shí)減少廚房油煙等刺激性氣體吸入。

2、支氣管擴張劑

沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液等可緩解氣道痙攣，噻托溴銨粉吸入劑適用于長(cháng)期控制。急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑減輕炎癥。使用吸入裝置后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險。

3、長(cháng)期氧療

靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%時(shí)需每日吸氧15小時(shí)以上，便攜式制氧機可提高活動(dòng)耐力。氧療期間需監測二氧化碳潴留情況，避免氧濃度過(guò)高導致呼吸抑制。夜間睡眠時(shí)建議使用血氧儀監測。

4、呼吸訓練

腹式呼吸和縮唇呼吸可改善通氣效率，每周3次以上呼吸操訓練能增強膈肌力量。使用呼吸訓練器如三球儀鍛煉肺活量，步行、太極拳等低強度運動(dòng)需循序漸進(jìn)。急性加重期應暫停訓練。

5、感染預防

每年接種流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗，接觸人群時(shí)佩戴口罩。出現黃膿痰伴發(fā)熱時(shí)可能需阿莫西林克拉維酸鉀片治療。保持室內濕度40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)減少病原體滋生。

肺氣腫患者需保持高蛋白、高維生素飲食，適量進(jìn)食魚(yú)肉、雞蛋及西藍花等抗氧化食物。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)采用節力動(dòng)作。每月記錄晨起峰流速值變化，定期復查肺功能評估治療效果。外出攜帶急救藥物卡片，注明常用藥物和緊急聯(lián)系人信息。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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