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鉤蟲病的癥狀有哪些

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鉤蟲病的癥狀主要有早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀、終末期表現(xiàn)，具體包括皮膚損傷、呼吸道癥狀、消化道癥狀、貧血表現(xiàn)、生長發(fā)育障礙等。

一、皮膚損傷

皮膚損傷是鉤蟲幼蟲侵入人體皮膚時(shí)的早期表現(xiàn)。當(dāng)幼蟲鉆入皮膚，如足部、手部等接觸污染土壤的部位，會引起局部皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、皰疹，伴有劇烈瘙癢，醫(yī)學(xué)上稱為鉤蚴性皮炎。這種皮損通常在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，若抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。該階段癥狀主要由幼蟲的機(jī)械性刺激和其分泌物引發(fā)的過敏反應(yīng)導(dǎo)致，通常無須特殊藥物治療，保持局部清潔干燥、避免搔抓即可。

二、呼吸道癥狀

呼吸道癥狀出現(xiàn)在鉤蟲幼蟲移行至肺部階段。幼蟲穿過肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡，可引起局部出血和炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咽喉發(fā)癢、聲音嘶啞，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)痰中帶血絲、胸悶、氣短等癥狀。這些癥狀通常在感染后一周左右出現(xiàn)，程度多較輕微且呈一過性。此階段癥狀由幼蟲移行造成的機(jī)械性損傷和過敏反應(yīng)引起，治療以對癥支持為主。

三、消化道癥狀

消化道癥狀是鉤蟲成蟲在小腸寄生引起的進(jìn)展期表現(xiàn)。成蟲利用口囊吸附于腸黏膜，造成黏膜損傷、出血和慢性炎癥，患者可能出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)異嗜癥，即喜食生米、泥土等非食用物品。這些癥狀與成蟲吸血活動、腸黏膜損傷及由此引發(fā)的胃腸功能紊亂有關(guān)。

四、貧血表現(xiàn)

貧血表現(xiàn)是鉤蟲病進(jìn)展期的核心癥狀，由慢性失血導(dǎo)致。成蟲每日吸血并分泌抗凝物質(zhì)，導(dǎo)致宿主長期少量失血?；颊咧饾u出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、眼花、耳鳴、心悸、氣短、活動后加重等貧血癥狀。貧血多為小細(xì)胞低色素性貧血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血性心臟病，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全。貧血的嚴(yán)重程度與感染鉤蟲的數(shù)量、感染時(shí)間及宿主的營養(yǎng)狀況密切相關(guān)。

五、生長發(fā)育障礙

生長發(fā)育障礙多見于兒童重度感染者，屬于疾病的終末期表現(xiàn)。長期慢性失血和營養(yǎng)消耗，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)大量丟失，嚴(yán)重影響兒童的體格和智力發(fā)育?；純罕憩F(xiàn)為身材矮小、體重不增、智力發(fā)育遲緩、精神萎靡、學(xué)習(xí)能力下降。在孕婦中，重度感染可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血，甚至引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或低出生體重兒。此階段癥狀是長期、重度感染的綜合后果。

預(yù)防鉤蟲病的關(guān)鍵在于加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理。避免赤足在可能被糞便污染的土壤上行走或勞作，在流行區(qū)進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)鞋襪。加強(qiáng)糞便無害化處理，不隨地大便。改善環(huán)境衛(wèi)生，保護(hù)水源。對于已出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是有貧血、消化不良或兒童發(fā)育遲緩者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以糾正貧血和營養(yǎng)不良，促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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