孕婦鉤蟲(chóng)病的癥狀主要包括皮膚損害、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、貧血表現(xiàn)以及循環(huán)系統(tǒng)癥狀。鉤蟲(chóng)病是由鉤蟲(chóng)寄生于人體小腸所引起的腸道寄生蟲(chóng)病,孕婦感染后癥狀與普通成人相似,但可能因妊娠期生理變化而更為明顯。
鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入皮膚后,局部可出現(xiàn)紅色丘疹或皰疹,常伴有劇烈瘙癢,稱為鉤蚴性皮炎。這種皮損多發(fā)生在足趾或手指間等接觸土壤的部位,可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。孕婦需注意保持皮膚清潔,避免搔抓,若出現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
成蟲(chóng)寄生于小腸可引起上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致慢性失血,出現(xiàn)黑便或糞便隱血陽(yáng)性。孕婦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便檢查,避免因營(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育。
鉤蚴移行至肺部時(shí)可能引起咳嗽、咳痰、氣喘等呼吸道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞增多性哮喘。這些癥狀多在感染后1-2周出現(xiàn),孕婦若伴有基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)癥狀可能加重。
慢性腸道失血是鉤蟲(chóng)病主要危害,孕婦可出現(xiàn)面色蒼白、乏力心悸、頭暈耳鳴等貧血癥狀。貧血程度與感染蟲(chóng)數(shù)正相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥。
重度貧血患者可能出現(xiàn)代償性心率加快、心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。孕婦由于血容量增加,心臟負(fù)荷加重,更易出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等循環(huán)系統(tǒng)代償表現(xiàn)。
孕婦確診鉤蟲(chóng)病后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)評(píng)估貧血改善情況。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免赤足接觸可能被污染的土壤,重復(fù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查以保障母嬰安全。
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