濕疹與蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病，濕疹主要表現(xiàn)為慢性、對稱性、滲出傾向的皮膚炎癥，蕁麻疹則以突發(fā)性風團和瘙癢為特征。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
1、病因差異
濕疹通常與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關(guān)，可能因接觸刺激物、干燥環(huán)境或精神壓力誘發(fā)。蕁麻疹多由過敏反應(yīng)引起，常見誘因包括食物、藥物、感染或物理刺激，部分病例與自身免疫相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
濕疹皮損呈多形性，可見紅斑、丘疹、水皰及滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚和苔蘚樣變，好發(fā)于四肢屈側(cè)和面部。蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的紅色或蒼白色風團，邊界清晰，24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作，可伴血管性水腫。
3、病程特點
濕疹病程較長，易慢性化，癥狀持續(xù)超過6周即為慢性濕疹。蕁麻疹多為急性發(fā)作，持續(xù)不足6周為急性蕁麻疹，超過6周為慢性蕁麻疹，后者可能與免疫異常相關(guān)。
4、病理機制
濕疹涉及Th2細胞介導的炎癥反應(yīng)，伴隨表皮屏障蛋白缺陷。蕁麻疹主要由肥大細胞脫顆粒釋放組胺導致，部分慢性病例存在自身抗體激活肥大細胞的機制。
5、治療原則
濕疹治療需長期保濕修復(fù)屏障，急性期使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，慢性期可用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。蕁麻疹以抗組胺藥為主，如氯雷他定片、西替利嗪片，嚴重時需短期使用糖皮質(zhì)激素。
濕疹患者應(yīng)避免過度洗浴和使用堿性清潔劑，選擇棉質(zhì)透氣衣物，冬季加強保濕護理。蕁麻疹患者需記錄并回避可疑過敏原，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。兩種疾病反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀時均需及時就醫(yī)，慢性蕁麻疹患者建議篩查甲狀腺功能等潛在病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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