麻疹和蕁麻疹是兩種完全不同的疾病,前者由麻疹病毒引起,屬于傳染性皮膚病,后者多為過敏反應(yīng)導(dǎo)致的局限性皮膚水腫。
麻疹由麻疹病毒通過飛沫傳播引起,具有強(qiáng)傳染性,多見于未接種疫苗的兒童。蕁麻疹通常因接觸過敏原如食物、藥物或冷熱刺激導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺,屬于非傳染性變態(tài)反應(yīng)。
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽等流感樣癥狀,3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后蔓延至全身,伴隨科氏斑特征。蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)風(fēng)團(tuán)伴劇癢,皮損形態(tài)不規(guī)則,單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。
麻疹病程約7-10天,皮疹按頭面-軀干-四肢順序出現(xiàn)后逐漸脫屑。蕁麻疹發(fā)作迅速,急性病程不超過6周,慢性者可持續(xù)數(shù)月以上,皮損此起彼伏無固定規(guī)律。
麻疹可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,兒童病死率較高。蕁麻疹嚴(yán)重時(shí)可伴血管性水腫導(dǎo)致呼吸困難,但多數(shù)僅造成皮膚不適。
麻疹以對(duì)癥支持治療為主,需隔離防控,重癥可用利巴韋林注射液。蕁麻疹主要使用氯雷他定片等抗組胺藥,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
出現(xiàn)麻疹癥狀應(yīng)立即隔離就醫(yī),避免傳染擴(kuò)散。蕁麻疹患者應(yīng)記錄過敏日記,避免接觸已知過敏原,發(fā)作期間穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,保持環(huán)境溫濕度適宜。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行使用激素類藥物。
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