冠心病患者出現(xiàn)典型心絞痛癥狀、藥物治療效果不佳或存在高危因素時,通常建議進行冠脈造影檢查。冠脈造影是診斷冠心病的金標準,能明確血管狹窄程度和位置。
當患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸痛、胸悶等癥狀,且心電圖或運動負荷試驗提示心肌缺血時,醫(yī)生會建議進行冠脈造影以明確診斷。對于已經(jīng)確診冠心病的患者,如果經(jīng)過規(guī)范的藥物治療后癥狀仍未緩解,或出現(xiàn)癥狀加重的情況,也需要通過冠脈造影評估病情變化。急性心肌梗死患者需緊急行冠脈造影以確定梗死相關(guān)血管,為后續(xù)介入治療提供依據(jù)。存在多個冠心病危險因素如高血壓、糖尿病、吸煙等的高危人群,若出現(xiàn)可疑癥狀,醫(yī)生可能建議早期進行冠脈造影檢查。部分患者在心臟外科手術(shù)前也需進行冠脈造影評估冠狀動脈情況。
冠心病患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。適當進行有氧運動如散步、游泳等,但避免劇烈運動。遵醫(yī)囑按時服用抗血小板藥物、他汀類藥物等,定期復(fù)查血脂、血糖等指標。出現(xiàn)胸痛癥狀加重或持續(xù)不緩解時,應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),避免情緒激動,有助于控制病情發(fā)展。
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