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骨折康復訓練方法

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骨折康復訓練方法主要有早期關節(jié)活動訓練、肌肉等長收縮訓練、漸進性負重訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、功能性活動訓練等?？祻陀柧毿韪鶕?jù)骨折類型、愈合階段及個體差異制定個性化方案，通常在醫(yī)生或康復師指導下進行。

1、早期關節(jié)活動訓練

骨折固定穩(wěn)定后即可開始未受累關節(jié)的主動活動，如手指屈伸或踝泵運動。這類訓練能促進血液循環(huán)，預防關節(jié)僵硬和深靜脈血栓。訓練時需避免牽拉骨折部位，動作幅度由小到大，每日重復多次。上肢骨折可進行肩關節(jié)鐘擺運動，下肢骨折建議臥床期間做髖膝關節(jié)被動活動。

2、肌肉等長收縮訓練

在骨折愈合初期進行肌肉靜態(tài)收縮，如股四頭肌繃緊練習。這種不產(chǎn)生關節(jié)活動的訓練能維持肌肉張力，防止廢用性萎縮。每次收縮保持5秒后放松，每組重復多次。胸腰椎骨折患者可進行腹式呼吸配合盆底肌收縮，肋骨骨折者需避免胸廓大幅度動作。

3、漸進性負重訓練

骨折臨床愈合后逐步增加患肢承重，從部分負重過渡到完全負重。下肢骨折患者先借助拐杖或助行器行走，根據(jù)影像學檢查結果調(diào)整負重比例。脊柱骨折需佩戴支具保護，6周后開始軸向負重訓練。訓練過程中出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或腫脹需暫停并就醫(yī)評估。

4、平衡協(xié)調(diào)訓練

骨折后期通過單腿站立、平衡墊訓練等恢復本體感覺。踝關節(jié)骨折后重點進行踝周肌群力量訓練，配合平衡板使用。老年人髖部骨折康復需加強防跌倒訓練，包括坐站轉換、跨越障礙等復合動作。訓練環(huán)境需保證安全，必要時使用保護帶輔助。

5、功能性活動訓練

針對日常生活能力進行專項練習，如上肢骨折者模擬梳頭、握杯動作，下肢骨折者練習上下樓梯。運動員需加入專項運動模式訓練，如籃球運動員的起跳落地控制。訓練強度以不引起疲勞和疼痛為度，每周逐步增加難度，配合冷熱敷緩解訓練后肌肉酸痛。

骨折康復期間應保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等，促進骨痂形成。維生素D有助于鈣吸收，可適當曬太陽或補充維生素D滴劑?？祻陀柧毿枧c骨折愈合進度同步，定期復查X線片評估愈合情況。避免吸煙飲酒，控制體重減輕關節(jié)負擔。出現(xiàn)異常疼痛、關節(jié)活動受限或皮膚感覺異常時需及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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