39周胎監(jiān)出現(xiàn)宮縮后,通常會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)入分娩。宮縮頻率和強(qiáng)度是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。
規(guī)律宮縮達(dá)到每5-10分鐘一次且持續(xù)30秒以上時(shí),提示進(jìn)入臨產(chǎn)活躍期。此時(shí)宮頸管逐漸縮短消失,宮口開始擴(kuò)張。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到宮口開全平均需要8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦通常縮短至6-8小時(shí)。胎監(jiān)顯示的宮縮若伴隨宮頸變化,如宮頸管消退達(dá)80%以上或?qū)m口擴(kuò)張2厘米以上,則分娩進(jìn)程可能加速。宮縮強(qiáng)度超過50毫米汞柱且間隔時(shí)間穩(wěn)定縮短至3-5分鐘時(shí),多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)在12小時(shí)內(nèi)完成分娩。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)假性宮縮,其特征為不規(guī)則、強(qiáng)度弱且不引起宮頸變化,這種情況可能持續(xù)數(shù)日才會(huì)轉(zhuǎn)入真正臨產(chǎn)。
建議孕婦記錄宮縮間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,當(dāng)宮縮達(dá)到每5分鐘一次、每次持續(xù)1分鐘以上并持續(xù)1小時(shí)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。分娩前保持適當(dāng)活動(dòng)如散步可幫助胎頭下降,補(bǔ)充易消化食物維持體力,準(zhǔn)備待產(chǎn)包包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、寬松衣物等物品。注意區(qū)分破水和分泌物增多,如出現(xiàn)大量液體流出或陰道出血量超過月經(jīng)量應(yīng)立即前往醫(yī)院。產(chǎn)后需準(zhǔn)備哺乳文胸和護(hù)理墊,住院期間注意會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉。
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