肺氣腫可通過戒煙、氧療、藥物治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。
吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的主要原因之一,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷肺泡壁,導(dǎo)致肺泡彈性下降。戒煙能有效減緩肺功能惡化,改善呼吸困難癥狀。建議尋求專業(yè)戒煙門診幫助,必要時(shí)可使用尼古丁替代療法。
長(zhǎng)期低流量氧療適用于血氧飽和度低的患者,每天吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀,延緩病情進(jìn)展。家用制氧機(jī)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)合適流量,避免氧中毒。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。祛痰藥如鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,提高呼吸效率。每天練習(xí)2-3次,每次10分鐘,可配合呼吸訓(xùn)練器使用。肺康復(fù)計(jì)劃包括有氧運(yùn)動(dòng)和耐力訓(xùn)練,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于局限性肺大泡患者,可采用肺減容術(shù)切除病變組織。終末期患者可考慮肺移植,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防感染。
肺氣腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸油煙、粉塵等刺激物。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類、豆制品等。適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。
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