小兒麻痹癥發(fā)作的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、咽痛、肢體疼痛、肌肉無(wú)力等。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)于兒童。
小兒麻痹癥發(fā)作初期通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,持續(xù)1-3天。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒感染的免疫反應(yīng),可能伴有畏寒、乏力等全身不適。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)驚厥,需立即就醫(yī)。
患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,程度從輕微到劇烈不等。頭痛可能與病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)或發(fā)熱引起的血管擴(kuò)張有關(guān)。家長(zhǎng)可讓患兒在安靜環(huán)境中休息,避免強(qiáng)光刺激。若頭痛伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
病毒侵犯上呼吸道時(shí)可導(dǎo)致咽部充血、疼痛,患兒可能出現(xiàn)吞咽困難、食欲下降。建議給予溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。若咽痛持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,需警惕喉部肌肉麻痹風(fēng)險(xiǎn)。
患兒常主訴四肢肌肉酸痛,以下肢為著,觸摸肌肉時(shí)可能出現(xiàn)壓痛。疼痛是病毒侵襲脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的表現(xiàn),可能預(yù)示后續(xù)麻痹癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度按摩疼痛部位,保持患兒舒適體位。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性肢體弛緩性癱瘓,以下肢多見(jiàn)。肌肉無(wú)力通常從近端肌群開(kāi)始,逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展。癱瘓程度從輕度肌力下降到完全喪失活動(dòng)能力不等。一旦發(fā)現(xiàn)肌力下降,需立即就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。
預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重肌肉損傷?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌力。家長(zhǎng)需注意觀察患兒呼吸、吞咽等功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免接觸患者排泄物,保持環(huán)境清潔。
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