小儿麻痹症什么症状

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刘玲副主任医师

三甲福建医科大学附属协和医院小儿内科

小儿麻痹症主要表现为发热、肢体疼痛、肌肉无力及弛缓性瘫痪。小儿麻痹症即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，症状轻重不一，主要有发热、头痛、咽痛、肢体疼痛、肌肉无力、弛缓性瘫痪等表现。部分患者可能出现呼吸困难、吞咽困难等严重症状。

1、发热

发热是小儿麻痹症的早期常见症状，体温可升至38-40摄氏度，多伴有头痛、咽痛等不适。发热通常持续1-3天，部分患儿可能出现双峰热，即发热1-2天后体温下降，间隔1-2天再次升高。家长需密切监测患儿体温变化，及时采取物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物等。若体温持续不降或出现高热惊厥，应立即就医。

2、肢体疼痛

肢体疼痛多出现在发热后1-2天，患儿常表现为四肢肌肉尤其是颈背部和下肢肌肉的疼痛、触痛和僵硬。患儿可能拒绝站立或行走，保持特定体位以减轻疼痛。家长需让患儿卧床休息，避免剧烈活动，可适当按摩疼痛部位缓解不适。若疼痛持续加重或影响睡眠，建议及时就医评估。

3、肌肉无力

肌肉无力多发生在发热后3-7天，表现为一侧或双侧肢体肌力减退，以下肢多见。患儿可能出现行走困难、易跌倒等症状。肌肉无力程度可从轻度乏力到完全瘫痪不等。家长需注意观察患儿活动能力变化，避免跌倒受伤。一旦发现肌力明显下降，应立即就医进行神经系统评估。

4、弛缓性瘫痪

弛缓性瘫痪是小儿麻痹症的典型表现，多发生在发热后1周内。瘫痪肢体肌张力降低、腱反射减弱或消失，通常不对称分布。严重者可累及呼吸肌导致呼吸困难。家长需密切观察患儿呼吸情况，若出现呼吸急促、费力等表现，应立即送医。瘫痪恢复期较长，需在医生指导下进行康复训练。

5、其他症状

部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，以及烦躁不安、嗜睡等神经系统表现。极少数病例可发展为延髓型麻痹，出现吞咽困难、言语不清等症状，危及生命。家长需全面观察患儿症状变化，尤其注意识别呼吸困难、吞咽困难等危重表现，及时寻求专业医疗帮助。

小儿麻痹症症状多样，家长应提高警惕，发现疑似症状及时就医。预防是关键，按时接种脊髓灰质炎疫苗可有效预防感染。患儿发病期间需保证充足休息，提供易消化、营养丰富的饮食，避免剧烈活动。恢复期应在康复医师指导下进行科学的功能锻炼，促进神经肌肉功能恢复。定期随访评估预后，及时发现并处理后遗症。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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