小儿麻痹症的症状

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王雪梅 主任医师

三甲北京大学第三医院儿科

小儿麻痹症的症状主要有发热、肢体疼痛、肌肉无力、感觉异常和吞咽困难。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要通过粪口途径传播，可能影响神经系统并导致瘫痪。

1、发热

小儿麻痹症早期常见症状为发热，体温可能快速升高至38-39摄氏度，伴随头痛、乏力等全身不适。发热通常持续1-3天，可能被误认为普通感冒。家长需注意观察患儿是否出现其他神经系统症状，如颈部僵硬或肢体活动异常。若发热持续不退或反复出现，建议及时就医排查。

2、肢体疼痛

患儿可能出现四肢肌肉疼痛，以下肢更为明显，表现为拒绝行走或触碰肢体。疼痛多呈对称性，可能伴随肌肉压痛和痉挛。这种症状通常在发热后1-2天出现，与病毒侵犯脊髓前角运动神经元有关。家长可帮助患儿保持舒适体位，避免剧烈活动加重症状。

3、肌肉无力

疾病进展期可能出现进行性肌肉无力，常见于单侧下肢，表现为跛行或完全不能活动。严重时可能累及躯干肌肉导致坐立困难，甚至影响呼吸肌功能。肌肉无力多发生在发热消退后1-2周，需警惕瘫痪风险。家长发现此类症状应立即送医，避免延误治疗时机。

4、感觉异常

部分患儿会出现皮肤感觉过敏或异常，如肢体麻木、刺痛或烧灼感。这些症状多与病毒影响感觉神经通路有关，通常出现在瘫痪前期。感觉异常可能持续数周，家长需注意保护患儿避免意外伤害，同时记录症状变化供医生参考。

5、吞咽困难

当病毒侵犯延髓时可能导致延髓性麻痹，表现为吞咽困难、饮水呛咳及发音含糊。这是重症表现，可能并发呼吸困难或窒息。家长发现此类症状须立即急诊处理，必要时需进行气管插管等生命支持措施。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时接种脊髓灰质炎疫苗。患儿发病期间应卧床休息，避免剧烈运动加重症状。饮食宜选择易消化的流质或半流质食物，保证充足营养。恢复期可进行适度康复训练，但需在专业指导下循序渐进。家长需密切观察病情变化，任何神经系统症状加重都应及时就医。日常注意个人卫生，加强粪便管理，切断传播途径。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊

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