燙傷護(hù)理常規(guī)主要包括創(chuàng)面清潔、藥物使用、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合和疼痛管理等措施。
燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度。沖洗后使用生理鹽水或溫和消毒液輕柔清潔創(chuàng)面,避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。清潔過程中不要強(qiáng)行撕脫粘連的衣物,可用剪刀小心剪開。對(duì)于水皰完整的創(chuàng)面,不建議自行挑破,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員處理。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥物。深二度及以上燙傷需專業(yè)醫(yī)療處理,可能需使用生長(zhǎng)因子類藥物。使用藥物前需確保創(chuàng)面清潔干燥,涂抹時(shí)動(dòng)作輕柔,避免造成二次損傷。藥物使用后可用無菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫、滲液增多、異味等感染跡象。遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免用手直接接觸創(chuàng)面,接觸前后需徹底洗手。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面疼痛加劇等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等有助于創(chuàng)面修復(fù)。保持創(chuàng)面適度濕潤(rùn)環(huán)境,可使用水膠體敷料或硅膠敷料。避免創(chuàng)面受壓或摩擦,四肢燙傷可適當(dāng)抬高患肢。愈合過程中可能出現(xiàn)瘙癢,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用止癢藥物。新生皮膚較嬌嫩,需注意防曬和保護(hù)。
輕度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等口服止痛藥。嚴(yán)重疼痛需就醫(yī)處理,可能需使用更強(qiáng)效止痛藥物。保持創(chuàng)面濕潤(rùn)有助于減輕疼痛,冷敷可緩解早期疼痛但需避免過冷。心理疏導(dǎo)和分散注意力也有助于減輕疼痛感受。疼痛持續(xù)不緩解或加重需及時(shí)復(fù)診。
燙傷后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物。多攝入富含維生素C和鋅的食物如橙子、瘦肉等促進(jìn)愈合。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦。注意觀察創(chuàng)面變化,定期復(fù)診。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診,不要自行調(diào)整治療方案?;謴?fù)期避免陽光直射創(chuàng)面,外出時(shí)可使用物理防曬措施。
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