膝蓋蹲下就疼可能與膝關節(jié)滑膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
膝關節(jié)滑膜炎通常由過度勞累、外傷或感染引起,表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限?;ぱ装Y會導致關節(jié)液分泌增多,蹲下時關節(jié)壓力增大,從而引發(fā)疼痛。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合熱敷和減少負重活動。
半月板損傷多由劇烈運動或膝關節(jié)扭轉傷導致,表現(xiàn)為蹲起時關節(jié)彈響、交鎖感和局部壓痛。損傷的半月板在膝關節(jié)屈曲時會受到擠壓產(chǎn)生疼痛。急性期需制動休息,嚴重者可關節(jié)鏡下行半月板修復術,配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
髕骨軟化癥常見于長期膝關節(jié)過度使用者,表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時髕骨后疼痛。髕骨關節(jié)面軟骨磨損后,蹲姿會加重髕股關節(jié)壓力。治療包括減少爬樓梯、使用護膝,可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
中老年患者多見,關節(jié)軟骨退變導致骨摩擦引發(fā)疼痛,晨起僵硬且下蹲困難。X線可見關節(jié)間隙狹窄和骨贅形成??申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服鹽酸氨基葡萄糖片保護軟骨,肥胖者需減重減輕關節(jié)負荷。
前交叉韌帶損傷者在急停轉身時會出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)感,下蹲疼痛明顯。核磁共振可明確損傷程度,部分撕裂需支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術??祻推趹苊鈩×疫\動,逐步進行股四頭肌力量訓練。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間蹲跪姿勢,控制體重減輕關節(jié)負擔。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食可適當增加富含鈣質和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜和魚類。若疼痛持續(xù)加重或伴有關節(jié)變形,須及時至骨科就診。
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