蹲下膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。急性期需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，肥胖者需控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、長(zhǎng)期跪姿工作等因素有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。一度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù)，二度以上損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳，可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、股四頭肌無(wú)力有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。日常需加強(qiáng)臀中肌、股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練，使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具，避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì)。
4、韌帶損傷
韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)外傷導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。前交叉韌帶部分撕裂可使用膝關(guān)節(jié)支具固定，配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用；完全斷裂需行韌帶重建術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練，6個(gè)月內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
5、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、免疫性疾病或過度使用有關(guān)，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、積液。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，痛風(fēng)性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期可嘗試超短波物理治療促進(jìn)積液吸收。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或關(guān)節(jié)明顯腫脹變形，需及時(shí)至骨科就診完善X線、核磁共振等檢查。中老年患者可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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