蹲下時(shí)膝蓋疼可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長期膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛。急性期需減少爬坡、跳躍動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性改變，下蹲時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感和撕裂樣疼痛。輕度損傷可通過佩戴護(hù)膝制動(dòng)恢復(fù)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者下蹲痛多與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬且活動(dòng)后加重。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，日?？裳a(bǔ)充鈣爾奇D片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后易發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為腫脹伴蹲起困難。急性期需冰敷并限制活動(dòng)，醫(yī)生可能建議口服洛索洛芬鈉片消炎，頑固病例需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后穩(wěn)定性下降，下蹲時(shí)會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)動(dòng)感。輕度拉傷可通過肌內(nèi)效貼布固定恢復(fù)，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持蹲姿，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝保護(hù)，注意膝關(guān)節(jié)保暖防潮。肥胖者需通過游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，中老年可每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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