三叉神經(jīng)痛患者在藥物控制無效或無法耐受副作用時(shí),通常建議行微血管減壓術(shù)。該手術(shù)適用于明確血管壓迫三叉神經(jīng)根的患者,需經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)。
微血管減壓術(shù)是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的有效方法,通過解除血管對神經(jīng)的壓迫來緩解疼痛。手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合患者具體情況判斷,多數(shù)患者在規(guī)范藥物治療3-6個月后效果不佳時(shí)考慮手術(shù)。典型手術(shù)指征包括發(fā)作頻率增加、疼痛程度加重、藥物劑量已達(dá)上限或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。術(shù)前需完善磁共振檢查明確責(zé)任血管位置,評估手術(shù)可行性。手術(shù)成功率較高,術(shù)后疼痛緩解明顯,但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)聽力下降、面癱等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動1-2個月。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑逐步調(diào)整藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期間可配合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),保持規(guī)律作息有助于術(shù)后康復(fù)。
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