三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是通過(guò)解除血管對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫來(lái)緩解疼痛的手術(shù)方式。該手術(shù)主要適用于藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受藥物副作用的三叉神經(jīng)痛患者,通過(guò)顯微外科技術(shù)分離壓迫神經(jīng)的血管并植入墊片,從而減少神經(jīng)異常放電。
手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在耳后開(kāi)一個(gè)較小的骨窗,借助顯微鏡找到壓迫三叉神經(jīng)的責(zé)任血管。這些血管多為小腦上動(dòng)脈或小腦前下動(dòng)脈,因解剖變異或血管迂曲導(dǎo)致長(zhǎng)期接觸神經(jīng)。術(shù)中會(huì)將特制墊片置于血管與神經(jīng)之間,建立永久性隔離屏障。手術(shù)成功率較高,多數(shù)患者術(shù)后疼痛可立即緩解,部分需要數(shù)周恢復(fù)期。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的面部麻木、聽(tīng)力下降等并發(fā)癥,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)。飲食上選擇易咀嚼的軟食,減少面部肌肉活動(dòng)?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪顯示該手術(shù)能有效控制疼痛復(fù)發(fā),但極少數(shù)患者可能因墊片移位或新生血管壓迫需要二次手術(shù)干預(yù)。建議術(shù)后定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,配合醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案。
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