胃癌的分期通常采用TNM分期系統(tǒng),主要分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。胃癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
0期屬于原位癌,腫瘤局限于黏膜層,未突破基底膜。Ⅰ期分為ⅠA和ⅠB期,ⅠA期腫瘤浸潤(rùn)至黏膜或黏膜下層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,ⅠB期腫瘤浸潤(rùn)至肌層或漿膜下層,可能伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅱ期分為ⅡA和ⅡB期,ⅡA期腫瘤浸潤(rùn)至漿膜層或鄰近組織,伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,ⅡB期腫瘤浸潤(rùn)至漿膜層或鄰近組織,伴有3-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅲ期分為ⅢA、ⅢB和ⅢC期,ⅢA期腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官,伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,ⅢB期腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官,伴有3-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,ⅢC期腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官,伴有7個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅳ期屬于晚期胃癌,腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝臟、肺部或腹膜等部位。
胃癌分期對(duì)治療方案的選擇和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療獲得較好療效,中晚期胃癌通常需要綜合治療,包括手術(shù)、化療、放療和靶向治療等。胃癌患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
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