肺結(jié)核檢查通常需要掛感染科或呼吸內(nèi)科,部分醫(yī)院可能設(shè)有結(jié)核病專(zhuān)科。肺結(jié)核可能與結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、密切接觸史等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置選擇對(duì)應(yīng)科室就診。
感染科是處理各類(lèi)傳染性疾病的專(zhuān)科,結(jié)核病作為乙類(lèi)傳染病,通常由感染科醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷和治療方案的制定。呼吸內(nèi)科則針對(duì)肺部疾病進(jìn)行診療,若醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)立感染科,呼吸內(nèi)科醫(yī)生也可通過(guò)胸部影像學(xué)檢查和痰液檢測(cè)初步篩查肺結(jié)核。結(jié)核病專(zhuān)科多見(jiàn)于結(jié)核病防治所或傳染病醫(yī)院,可提供更專(zhuān)業(yè)的結(jié)核菌素試驗(yàn)、分子生物學(xué)檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)檢查。就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等典型癥狀,以及既往結(jié)核接觸史或免疫抑制狀態(tài)。檢查項(xiàng)目可能包括胸部X線、痰涂片抗酸染色、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等組合檢測(cè)。
進(jìn)行肺結(jié)核檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢查當(dāng)天無(wú)須空腹但需攜帶既往病歷資料。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意隔離防護(hù),佩戴口罩并定期開(kāi)窗通風(fēng)。日常飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素?cái)z入,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。患者使用的餐具需煮沸消毒,痰液要用含氯消毒劑處理,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素篩查?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免過(guò)度勞累導(dǎo)致免疫力下降。
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