腰椎間盤(pán)突出穿線(xiàn)治療可能有一定緩解作用,但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。穿線(xiàn)通常指穴位埋線(xiàn)療法,屬于中醫(yī)外治法,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后操作。
穴位埋線(xiàn)療法通過(guò)將可吸收線(xiàn)體植入特定穴位,持續(xù)刺激經(jīng)絡(luò)以緩解疼痛。對(duì)于輕中度腰椎間盤(pán)突出引起的局部酸痛、肌肉緊張,可能通過(guò)調(diào)節(jié)局部血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)起到暫時(shí)緩解作用。線(xiàn)體材料多為羊腸線(xiàn)或膠原蛋白線(xiàn),會(huì)在體內(nèi)逐漸降解吸收,治療周期通常為2-4周重復(fù)一次。
但該療法無(wú)法改變椎間盤(pán)突出的病理結(jié)構(gòu),若患者存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀如下肢放射痛、肌力下降或大小便功能障礙,單純穿線(xiàn)治療可能延誤病情。部分患者可能出現(xiàn)線(xiàn)體排斥反應(yīng)、局部感染或皮下硬結(jié)等并發(fā)癥,肥胖者及糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度,急性期可短時(shí)間使用腰圍支撐但不宜超過(guò)2周。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若出現(xiàn)下肢麻木加重或行走困難,須立即至脊柱外科就診,必要時(shí)需結(jié)合MRI檢查評(píng)估是否需微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物,有助于減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。
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