腰椎間盤突出引起的腰痛可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,緩解腰椎間盤突出引發(fā)的炎癥性疼痛和神經(jīng)根水腫。該藥適用于輕中度腰痛,可能出現(xiàn)胃腸刺激等不良反應(yīng),胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腰椎間盤突出導(dǎo)致的慢性腰痛效果較好。該藥胃腸副作用較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,避免與抗凝藥物同時(shí)服用。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)組織,改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木、刺痛等癥狀。該藥需長(zhǎng)期服用才能顯效,通常與其他鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)合使用。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片屬于肌肉松弛劑,可緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣和緊張性疼痛。該藥可能導(dǎo)致嗜睡、乏力等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,適用于腰椎間盤突出急性發(fā)作期的劇烈腰痛。該藥需整片吞服,不可掰開(kāi)或嚼碎。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),老年患者應(yīng)定期評(píng)估用藥必要性。
腰椎間盤突出患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。急性期可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。
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