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成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的是什么

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成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的是浸潤型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核主要包括浸潤型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪樣肺炎和纖維空洞型肺結(jié)核等類型，其中浸潤型肺結(jié)核最為常見，多發(fā)生在肺尖和鎖骨下區(qū)域，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。

浸潤型肺結(jié)核是成人繼發(fā)性肺結(jié)核的主要表現(xiàn)形式，病灶多位于肺上葉尖后段或下葉背段，X線檢查可見邊緣模糊的云絮狀陰影?；颊叱Ｓ形绾蟮蜔帷⒎α?、夜間盜汗等結(jié)核中毒癥狀，部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血。病情進展時可形成干酪樣壞死，若壞死物液化排出則可能形成空洞。該類型肺結(jié)核具有較強的傳染性，需及時進行抗結(jié)核治療。

其他類型的繼發(fā)性肺結(jié)核相對較少見?？斩葱头谓Y(jié)核多由浸潤型肺結(jié)核發(fā)展而來，X線表現(xiàn)為透亮區(qū)；結(jié)核球是纖維組織包裹干酪樣壞死物形成的球形病灶；干酪樣肺炎病情較重，可出現(xiàn)高熱等嚴重中毒癥狀；纖維空洞型肺結(jié)核則屬于慢性病變，肺組織破壞嚴重且常伴有纖維化。這些類型雖然臨床表現(xiàn)各有特點，但在成人繼發(fā)性肺結(jié)核中所占比例較小。

確診肺結(jié)核需要進行痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗等檢查，必要時需做支氣管鏡或病理活檢。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。患者應(yīng)加強營養(yǎng)，保證充足休息，避免勞累，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，以評估治療效果。家庭成員中密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核病篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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