移植手術(shù)是通過將健康器官、組織或細胞植入患者體內(nèi)替代病變部位的外科治療方法,主要包括器官獲取、受體準備、血管吻合、功能監(jiān)測四個核心步驟。
器官獲取階段需嚴格匹配供受體血型、組織相容性抗原等指標,心臟、肝臟等大器官需在4-6小時內(nèi)完成移植。受體手術(shù)前需進行免疫抑制治療,術(shù)中采用顯微外科技術(shù)吻合動脈靜脈及膽管輸尿管等管道結(jié)構(gòu)。術(shù)后通過超聲多普勒、生化指標等持續(xù)監(jiān)測移植物功能,調(diào)整抗排斥藥物方案。活體移植需同步進行供受體手術(shù),尸體器官移植需建立低溫灌注保存系統(tǒng)。骨髓移植采用靜脈輸注方式,角膜移植僅需局部麻醉操作。不同移植類型存在特異性技術(shù)要點,如肝移植需重建門靜脈系統(tǒng),肺移植需支氣管吻合。
移植術(shù)后需終身服用免疫抑制劑,定期檢測血藥濃度及移植物功能,保持低鹽低脂飲食避免加重肝腎負擔(dān),適度運動增強心肺功能但需防止外傷,注意個人衛(wèi)生減少感染風(fēng)險,出現(xiàn)發(fā)熱黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。建議建立規(guī)范的服藥記錄和隨訪計劃,避免接觸寵物及人群密集場所,接種滅活疫苗前需咨詢移植團隊,女性患者妊娠需嚴格評估免疫狀態(tài)。
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