頭發(fā)多伴隨頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用藥物洗劑、補(bǔ)充營養(yǎng)、控制精神壓力、就醫(yī)排查皮膚病等方式處理。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的控屑洗發(fā)水,水溫控制在37-40攝氏度,避免過度抓撓。每周洗頭3-4次,過度清潔會(huì)破壞頭皮屏障。梳頭時(shí)選用寬齒木梳,減少靜電刺激。洗后及時(shí)吹干發(fā)根,避免潮濕環(huán)境滋生真菌。
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,煤焦油洗劑適用于銀屑病引起的鱗屑。使用時(shí)需揉搓出泡沫后保留5分鐘再?zèng)_洗。癥狀緩解后改為每周1-2次維持治療,連續(xù)使用不超過8周。孕婦慎用含煤焦油成分產(chǎn)品。
缺乏維生素B族和鋅元素會(huì)導(dǎo)致頭皮角化異常??蛇m量增加燕麥、瘦肉、深海魚等食物的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液。需避免過量補(bǔ)充維生素A,可能加重頭皮干燥。
長期焦慮會(huì)刺激皮脂腺過度分泌,誘發(fā)脂溢性皮炎。可通過正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式減壓,保證每天7-8小時(shí)睡眠。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷鎮(zhèn)靜,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。學(xué)生及高壓從業(yè)者建議定期進(jìn)行心理咨詢。
頑固性頭屑需排查銀屑病、特應(yīng)性皮炎等疾病。皮膚鏡可見銀屑病的 Auspitz征,真菌鏡檢能鑒別馬拉色菌感染。醫(yī)生可能開具曲安奈德益康唑乳膏治療皮炎,嚴(yán)重銀屑病需配合窄譜中波紫外線照射治療。嬰幼兒出現(xiàn)厚痂需警惕遺傳性魚鱗病。
日常應(yīng)避免頻繁染燙頭發(fā),減少酒精和辛辣食物攝入。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度,枕巾每周用60攝氏度以上熱水消毒。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚活檢等檢測。持續(xù)3個(gè)月以上的頭皮屑需排除系統(tǒng)性疾病如糖尿病、HIV感染等潛在因素。
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