人感染弓形蟲可能導(dǎo)致隱性感染或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，免疫功能低下者可能出現(xiàn)腦炎、視網(wǎng)膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。弓形蟲感染主要由剛地弓形蟲引起，傳播途徑包括食用未煮熟的污染肉類、接觸貓糞等。
1、隱性感染
多數(shù)健康人群感染后無明顯癥狀，呈隱性感染狀態(tài)。弓形蟲可在體內(nèi)形成組織包囊長期潛伏，通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測免疫功能。隱性感染者應(yīng)避免食用生肉，處理寵物糞便時(shí)戴手套。
2、急性癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、頸部淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀，持續(xù)數(shù)周后可自愈。急性期可遵醫(yī)囑使用螺旋霉素片、磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片治療，同時(shí)需監(jiān)測血常規(guī)防止藥物副作用。
3、眼部損害
弓形蟲視網(wǎng)膜炎表現(xiàn)為視力模糊、飛蚊癥，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致永久性視力損傷?？赡芘c既往感染復(fù)發(fā)有關(guān)，需通過眼底檢查確診。治療采用克林霉素磷酸酯注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體手術(shù)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
免疫功能低下者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇或意識(shí)障礙等弓形蟲腦炎癥狀，頭顱CT顯示多發(fā)性環(huán)狀強(qiáng)化病灶。確診需腦脊液PCR檢測，治療首選磺胺甲噁唑注射液與乙胺嘧啶片聯(lián)用，療程至少6周。
5、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)
孕婦初次感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒畸形或新生兒腦積水。孕早期篩查發(fā)現(xiàn)急性感染時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙酰螺旋霉素片進(jìn)行阻斷治療。新生兒確診后需長期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。
預(yù)防弓形蟲感染需徹底煮熟肉類，處理生食后充分洗手，孕婦避免接觸貓砂盆。免疫功能正常者通常預(yù)后良好，但艾滋病等患者需定期復(fù)查抗體滴度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或視力異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間注意補(bǔ)充葉酸減少藥物不良反應(yīng)，避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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