更年期綜合征癥狀主要有潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。更年期綜合征通常由卵巢功能衰退引起,屬于女性自然生理過程。
潮熱表現(xiàn)為面部頸部突發(fā)性發(fā)熱伴皮膚潮紅,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時不等,夜間發(fā)作時可伴隨大量出汗。這與雌激素水平下降導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。日??纱┩笟饷拶|(zhì)衣物,避免辛辣食物刺激。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物。
易出現(xiàn)焦慮抑郁、煩躁易怒等情緒變化,部分患者伴有記憶力減退。雌激素減少會影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成。建議通過正念冥想、社交活動調(diào)節(jié)情緒,必要時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,與夜間潮熱、激素變化影響褪黑素分泌相關(guān)。保持規(guī)律作息,睡前避免咖啡因攝入。嚴(yán)重失眠者可短期服用右佐匹克隆片等助眠藥物。
月經(jīng)周期延長或縮短,經(jīng)量時多時少,最終停經(jīng)。這是卵巢功能衰退最直接的表現(xiàn)。若出現(xiàn)異常子宮出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時進(jìn)行診刮術(shù)。
雌激素缺乏加速骨量流失,可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。建議每日補充鈣劑600mg和維生素D400IU,進(jìn)行負(fù)重運動。骨密度檢查顯示骨質(zhì)疏松時需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
更年期女性需保持均衡飲食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量食用豆制品補充植物雌激素。每周進(jìn)行3-5次有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練,如快走、瑜伽等。控制體重避免肥胖,戒煙限酒。定期進(jìn)行乳腺超聲、骨密度等檢查,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時應(yīng)及時至婦科或更年期門診就診評估。
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