腎病綜合征患者需采用低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白的飲食方法,主要有控制鈉鹽攝入、限制水分、補充優(yōu)質蛋白、避免高脂食物、增加膳食纖維等。
每日食鹽攝入量需控制在3-5克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會導致水腫加重,增加腎臟負擔。烹飪時可使用醋、檸檬汁等天然調味品替代部分鹽分,同時注意隱藏鈉來源如醬油、味精等。
出現(xiàn)嚴重水腫時需根據(jù)尿量調整飲水量,通常為前一日尿量加500毫升。需分次少量飲用,避免一次性大量攝入。記錄每日出入量有助于控制液體平衡,必要時可使用帶刻度的水杯計量。
選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等生物價高的蛋白質,每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計算。過量蛋白會增加腎小球濾過壓力,而不足則可能引起營養(yǎng)不良??刹捎谜?、煮等低溫烹飪方式保留營養(yǎng)。
減少動物內臟、肥肉、油炸食品攝入,烹調油每日不超過25克。高脂飲食可能加重高脂血癥,宜選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。堅果類食物需控制每日攝入量在15克以內。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)選燕麥、糙米、西藍花等低鉀高纖維食材。充足膳食纖維有助于調節(jié)血脂血糖,但需注意避免高鉀蔬菜如菠菜、蘑菇等。水果選擇蘋果、梨等低鉀品種,每日200克左右。
腎病綜合征患者需定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標,根據(jù)檢驗結果調整飲食方案。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,高血壓患者應嚴格限鹽。所有飲食調整應在營養(yǎng)師指導下進行,避免自行極端限制營養(yǎng)。烹飪時多采用蒸煮燉方式,少用煎炸。出現(xiàn)嚴重水腫或尿量明顯減少時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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