腎病綜合征患者需采用低鹽、優(yōu)質蛋白、低脂的飲食原則,適當補充維生素及礦物質。主要飲食調整包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質蛋白來源、限制高膽固醇食物、增加膳食纖維攝入、維持水分平衡。需根據病情嚴重程度及實驗室指標動態(tài)調整飲食方案。
每日食鹽攝入量需控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類及高鈉調味品。鈉鹽過量會加重水腫和高血壓,烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調味品替代食鹽。購買包裝食品時需仔細查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等生物價高的動物蛋白,每日攝入量按0.8-1克/公斤體重計算。大豆蛋白等植物蛋白需與動物蛋白搭配食用。大量蛋白尿期間可短期適當增加蛋白攝入,但腎功能不全時需嚴格限制。
減少動物內臟、肥肉、油炸食品攝入,烹調選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油。每日脂肪攝入量不超過總熱量的30%,膽固醇攝入控制在300毫克以下。高脂血癥患者可增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物及新鮮蔬菜水果。膳食纖維有助于調節(jié)血脂代謝,但高鉀蔬菜需焯水后食用。腎功能不全患者需避免楊桃等含神經毒素的水果。
水腫明顯者每日飲水量為前日尿量加500毫升,使用有刻度的水杯定量飲水。無水腫患者可維持正常飲水量,但需避免一次性大量飲水。合并心功能不全時需嚴格記錄24小時出入量。
腎病綜合征患者應定期監(jiān)測血白蛋白、血脂、電解質等指標,根據檢驗結果調整飲食方案。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,高血壓患者可增加含鈣、鎂豐富的食物。所有飲食調整均需在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導下進行,避免自行極端限制或補充營養(yǎng)素。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤煎炸。出現嚴重水腫或尿量異常時需及時就醫(yī)評估。
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