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霉菌性陰道炎需做哪些化驗檢查

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霉菌性陰道炎通常需要進行陰道分泌物檢查、真菌培養(yǎng)、藥敏試驗等化驗檢查。這些檢查有助于明確診斷并指導治療。

1、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查是診斷霉菌性陰道炎的首要步驟。醫(yī)生會使用棉簽采集陰道分泌物，在顯微鏡下觀察是否存在假菌絲或芽生孢子。該方法快速簡便，可在門診即時完成。若發(fā)現(xiàn)典型真菌結構，結合臨床癥狀即可確診。部分醫(yī)院可能采用革蘭染色提高檢出率。

2、真菌培養(yǎng)

當臨床表現(xiàn)典型但鏡檢陰性時，需進行真菌培養(yǎng)。將分泌物接種于沙氏培養(yǎng)基，在適宜溫度下培養(yǎng)3-7天。培養(yǎng)可提高檢出率，尤其適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的患者。培養(yǎng)結果能明確具體菌種，常見為白色念珠菌，偶見光滑念珠菌等其他菌種。

3、藥敏試驗

對于復雜型或復發(fā)性感染，建議進行藥敏試驗。通過測定真菌對不同抗真菌藥物的敏感性，為臨床用藥提供依據(jù)。常用方法包括紙片擴散法和微量稀釋法，可檢測對氟康唑、伊曲康唑等藥物的敏感性。該檢查對指導耐藥菌株的治療尤為重要。

4、pH值測定

陰道pH值測定是輔助診斷方法。正常陰道pH值為3.8-4.5，霉菌性陰道炎患者pH值通常在正常范圍。該檢查有助于與細菌性陰道病鑒別，后者pH值多超過4.5。檢測時將pH試紙接觸陰道壁分泌物，觀察顏色變化即可。

5、分子生物學檢測

聚合酶鏈反應等分子檢測技術具有高敏感性，可用于特殊病例診斷。通過擴增真菌特異性DNA序列，能快速準確鑒定病原體。該方法成本較高，通常不作為常規(guī)檢查，適用于科研或疑難病例的病原學診斷。

確診霉菌性陰道炎后，除規(guī)范用藥外，日常需注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間應避免性生活，配偶如有癥狀需同時治療。合理使用抗生素和激素，避免濫用破壞陰道微生態(tài)平衡。加強鍛煉，控制血糖，有助于預防復發(fā)。若癥狀持續(xù)或反復發(fā)作，建議及時復診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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