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腰椎間盤突出變性如何治療

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腰椎間盤突出變性可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免彎腰或負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,緩解神經(jīng)壓迫。癥狀減輕后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉

2、物理治療

超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙,減輕間盤壓力,牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片,合并神經(jīng)水腫時(shí)靜脈滴注甘露醇注射液。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等中藥熏蒸腰部,每日1次連續(xù)2周。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥方劑如獨(dú)活寄生湯可補(bǔ)腎強(qiáng)筋,需辨證使用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),辦公時(shí)使用腰靠支撐。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕維持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕腰椎負(fù)荷,寒冷季節(jié)注意腰部保暖防止肌肉痙攣。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒延緩椎間盤退變進(jìn)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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