跟腱炎患者適合進(jìn)行低沖擊性鍛煉,主要有足跟抬高、離心性小腿訓(xùn)練、水中運動、靜態(tài)拉伸、平衡訓(xùn)練等方式。需避免劇烈跑跳或突然加速運動,鍛煉強度應(yīng)循序漸進(jìn)。
站立位緩慢抬起足跟至最高點后保持3秒再放下,重復(fù)10-15次為一組。該動作可增強腓腸肌和比目魚肌力量,減輕跟腱負(fù)荷。初期可扶墻保持平衡,疼痛緩解后可嘗試單腿練習(xí)。注意控制動作速度,避免快速彈跳式抬起。
雙腳前掌站在臺階邊緣,緩慢下降足跟至低于臺階平面后再抬起,重點延長下落過程至5秒。這種離心收縮能促進(jìn)跟腱膠原纖維有序排列,每日2組每組8-12次。訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微酸痛屬正?,F(xiàn)象,但需暫停練習(xí)若疼痛持續(xù)超過2小時。
在齊腰深的水中進(jìn)行踏步或慢跑,水的浮力可減少體重對跟腱的沖擊。水溫保持在28-32℃有助于改善局部血液循環(huán),每次20-30分鐘,每周3-4次??膳浜纤絮妆眠\動,即交替繃直和勾起腳尖來增強踝關(guān)節(jié)靈活性。
面向墻壁雙手扶墻,患側(cè)腿后伸且足跟著地,膝關(guān)節(jié)保持伸直狀態(tài)緩慢前傾身體,直至小腿后側(cè)有牽拉感,維持15-30秒。該動作能增加跟腱延展性,建議每天進(jìn)行3-5次,注意避免彈振式拉伸以免造成微損傷。
單腿站立于軟墊或平衡板上,嘗試維持30秒以上。通過本體感覺訓(xùn)練可提高踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減少運動中跟腱異常受力。初期可睜眼練習(xí),逐漸過渡到閉眼狀態(tài)。每日2-3組,組間休息1分鐘。
跟腱炎康復(fù)期應(yīng)選擇透氣性好的運動鞋,鞋跟部需有足夠緩沖支撐。運動前后用冰敷跟腱部位10-15分鐘有助于控制炎癥反應(yīng)。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或晨起僵硬感加重,應(yīng)及時暫停運動并咨詢康復(fù)醫(yī)師。日??裳a充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免長時間行走或穿高跟鞋,夜間使用跟腱護(hù)具保持中立位休息。
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