用力大便時(shí)出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、排便困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？砂殡S肛門瘙癢或異物感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛劇烈，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)?？蓽厮【徑獍Y狀，配合使用利多卡因凝膠止痛，慢性裂口需行肛裂切除術(shù)。
3、直腸息肉
息肉表面血管破裂會引起無痛性便血，血液多與糞便混合。腸鏡檢查可確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需經(jīng)肛門局部切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。
4、結(jié)腸炎
炎癥性腸病導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需激素治療。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血常表現(xiàn)為暗紅色血便，伴里急后重感及大便變細(xì)。確診需腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣避免久蹲。便后可用溫水清洗肛門，避免辛辣刺激飲食。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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