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骨質(zhì)增生膝關(guān)節(jié)積水怎么辦

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骨質(zhì)增生合并膝關(guān)節(jié)積水可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳等因素引起。

1、熱敷理療

早期膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。超短波理療儀每日治療1次可減輕滑膜炎癥，紅外線照射有助于積液吸收。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。

2、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，地奧司明片改善微循環(huán)消除水腫?；ぱ准毙园l(fā)作期可短期口服潑尼松片，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液每周1次，連續(xù)5周為1療程。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對于積液量超過50毫升的膝關(guān)節(jié)，需在無菌條件下行穿刺抽液減壓。抽液后加壓包扎并制動(dòng)3天，必要時(shí)可重復(fù)操作。抽液后可注入復(fù)方倍他米松注射液1毫升與利多卡因注射液2毫升混合液，抑制滑膜炎癥反應(yīng)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醫(yī)用幾丁糖季銨鹽凝膠可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次連續(xù)3次。富血小板血漿注射能促進(jìn)組織修復(fù)，每月1次需2-3次治療。注射后需保持膝關(guān)節(jié)伸直位6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)積液超過半年者，術(shù)后3天開始屈伸鍛煉。重度骨關(guān)節(jié)炎伴畸形者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后6周逐漸恢復(fù)負(fù)重。圍手術(shù)期需預(yù)防深靜脈血栓，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯及深蹲動(dòng)作，建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食豆制品與深海魚類。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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