膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、避免關(guān)節(jié)受涼、合理補(bǔ)鈣及遵醫(yī)囑用藥。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
體重過大會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷,加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕體重,避免爬樓梯或長時(shí)間負(fù)重行走。若體重指數(shù)超過24,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重計(jì)劃。
選擇膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小的運(yùn)動(dòng)如騎自行車、水中健走,每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免籃球、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng)。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,加重疼痛癥狀。秋冬季節(jié)可佩戴護(hù)膝保暖,睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹。冬季外出前可用熱毛巾敷關(guān)節(jié)10分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
每日攝入800-1000毫克鈣元素,優(yōu)先通過牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充。絕經(jīng)后女性或吸收障礙者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等制劑,同時(shí)配合曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需嚴(yán)格無菌操作,間隔1周注射1次,5次為1療程。禁止自行長期服用激素類藥物。
日常建議選擇平底防滑鞋,座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。烹飪時(shí)使用高腳凳減少站立時(shí)間,如廁優(yōu)先選擇坐便器。每年定期進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的蹄筋、魚皮等食物,戒煙限酒避免影響鈣吸收。
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