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兒童肺不張原因與治療方法

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兒童肺不張可能由呼吸道異物、肺部感染、先天性氣道異常、胸腔積液、神經肌肉疾病等原因引起,可通過支氣管鏡取異物、抗感染治療、氣道擴張術、胸腔引流、呼吸康復訓練等方式治療。

1、呼吸道異物

兒童誤吸花生、玩具零件等異物阻塞支氣管是肺不張常見原因,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需通過支氣管鏡檢查確診并取出異物,術后配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道水腫。

2、肺部感染

肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒感染可導致黏液栓堵塞細支氣管,引發(fā)節(jié)段性肺不張。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。

3、先天性氣道異常

氣管支氣管軟化、支氣管狹窄等先天畸形易致反復肺不張,胸部CT三維重建可明確診斷。輕癥可用氨溴索口服溶液促進排痰,重癥需行氣道支架植入術。

4、胸腔積液

結核性胸膜炎或心力衰竭引起的胸腔積液壓迫肺組織,胸部X線顯示肋膈角消失。需穿刺引流積液并注射尿激酶注射液防止粘連,同時治療原發(fā)病。

5、神經肌肉疾病

脊髓性肌萎縮癥等疾病導致咳嗽無力,痰液滯留引發(fā)肺不張。建議家長每日進行背部叩擊排痰,必要時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

家長應避免給幼兒接觸細小玩具和堅果類食物,定期接種肺炎疫苗。急性期保持半臥位休息,恢復期可進行吹氣球等呼吸訓練。若患兒出現(xiàn)口唇青紫、呼吸頻率超過40次/分鐘等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。長期肺不張可能影響肺發(fā)育,建議每3-6個月復查肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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