肺不張可能由支氣管阻塞、肺部感染、胸膜疾病、腫瘤壓迫、外傷等因素引起，可通過纖維支氣管鏡治療、抗生素治療、胸腔引流、手術(shù)切除、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、支氣管阻塞
支氣管內(nèi)痰栓、異物或血塊堵塞是常見誘因，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱。需通過纖維支氣管鏡清除阻塞物，配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物輔助排痰。
2、肺部感染
肺炎鏈球菌或結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致炎性分泌物阻塞支氣管，伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗感染藥物，重癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
3、胸膜疾病
大量胸腔積液或氣胸壓迫肺組織時，會出現(xiàn)胸痛、血氧飽和度下降。需行胸腔閉式引流術(shù)排出積液或氣體，必要時注射用尿激酶溶解粘連。
4、腫瘤壓迫
中央型肺癌或縱隔腫瘤壓迫支氣管可引起漸進性肺萎陷，典型癥狀為咯血、消瘦。需手術(shù)切除腫瘤，晚期患者可考慮吉非替尼片等靶向藥物治療。
5、外傷因素
肋骨骨折或胸部擠壓傷導(dǎo)致肺泡破裂時，可能出現(xiàn)局部肺不張。需鎮(zhèn)痛固定肋骨，使用注射用血凝酶止血，嚴(yán)重者需機械通氣支持。
肺不張患者康復(fù)期應(yīng)保持低流量吸氧，每日進行腹式呼吸訓(xùn)練和吹氣球鍛煉以促進肺復(fù)張，飲食需高蛋白、高維生素，避免辛辣刺激食物，注意監(jiān)測血氧變化，定期復(fù)查胸部CT評估肺復(fù)蘇情況，合并慢阻肺等基礎(chǔ)疾病者需持續(xù)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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