藥物過(guò)敏的治療方法主要有停用致敏藥物、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、免疫調(diào)節(jié)治療等。藥物過(guò)敏通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克,需及時(shí)就醫(yī)處理。
立即停用可疑致敏藥物是治療藥物過(guò)敏的首要措施?;颊咝柙敿?xì)回憶近期用藥史,并向醫(yī)生提供完整信息。若同時(shí)使用多種藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步排查過(guò)敏原。停用藥物后,輕度過(guò)敏癥狀可能自行緩解。
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。這類(lèi)藥物對(duì)由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)效果較好,但對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)作用有限。使用前需確認(rèn)患者無(wú)相關(guān)禁忌證。
地塞米松注射液、潑尼松片等糖皮質(zhì)激素能抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥癥狀。適用于中重度藥物過(guò)敏反應(yīng),如血管性水腫、全身性皮疹等。短期使用需注意血糖升高、消化道不適等副作用,長(zhǎng)期使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
腎上腺素注射液是搶救過(guò)敏性休克的關(guān)鍵藥物,能快速收縮血管、緩解支氣管痙攣。對(duì)于出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等危及生命的過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即肌注腎上腺素并送醫(yī)?;颊吆罄m(xù)需隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
對(duì)于反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重藥物過(guò)敏的患者,可考慮靜脈注射免疫球蛋白或進(jìn)行脫敏治療。這類(lèi)方法通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能降低過(guò)敏反應(yīng)強(qiáng)度,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能及免疫指標(biāo)。
藥物過(guò)敏患者日常應(yīng)建立詳細(xì)的藥物過(guò)敏檔案,避免再次接觸致敏藥物及結(jié)構(gòu)類(lèi)似物。就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知過(guò)敏史,必要時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)皮膚癥狀加重。保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)可疑過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行用藥延誤治療。
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