心臟驟??赡苡?a href="http://www.deprekin.com/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死、嚴重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心臟結構異常等原因引起。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動,導致全身血液循環(huán)中斷,屬于危及生命的緊急狀況。
冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死是心臟驟停的常見原因。心肌梗死可引發(fā)心室顫動或心臟泵血功能喪失,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、面色蒼白、意識喪失。需立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器,可遵醫(yī)囑使用注射用重組人尿激酶原、硝酸甘油注射液、鹽酸胺碘酮注射液等藥物。
心室顫動、室性心動過速等惡性心律失常會使心臟失去有效收縮能力。這類情況常見于冠心病患者,可能伴隨心悸、頭暈等癥狀。治療需電復律或使用抗心律失常藥物如鹽酸利多卡因注射液、鹽酸普羅帕酮注射液。
血鉀異常是誘發(fā)心臟驟停的重要電解質(zhì)紊亂。低鉀血癥可導致QT間期延長,高鉀血癥會抑制心肌電活動。這兩種情況都可能出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀。需靜脈補充或清除鉀離子,監(jiān)測心電圖變化。
洋地黃類藥物過量、三環(huán)類抗抑郁藥中毒等可通過干擾心肌電活動引發(fā)心臟驟停?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、視覺異常等前驅(qū)癥狀。需立即停用相關藥物并使用相應解毒劑如地高辛抗體片段。
肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等心臟結構病變會增加心臟驟停風險。這類患者可能在運動時突發(fā)暈厥。需避免劇烈運動,部分患者需植入心臟復律除顫器進行預防。
預防心臟驟停需定期體檢篩查心血管疾病,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免過度勞累和情緒激動。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運動有助于維護心臟健康。出現(xiàn)胸悶、心悸等預警癥狀時應及時就醫(yī),有心臟驟停高風險者可考慮配備自動體外除顫器。急救培訓能提升 bystander CPR 實施率,顯著改善患者預后。
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