冠心病心絞痛的中醫(yī)辨證方法主要有心血瘀阻證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證等五種類型。
1、心血瘀阻證
表現(xiàn)為胸部刺痛固定不移，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。治療以活血化瘀為主，可選用血府逐瘀湯加減，常用丹參、川芎等藥材。伴隨心悸、面色晦暗等癥狀，需避免情緒激動。
2、痰濁閉阻證
多見胸悶如窒，形體肥胖，苔濁膩。治法宜通陽泄?jié)?，方用瓜蔞薤白半夏湯，含瓜蔞、薤白等成分。常與嗜食肥甘厚味有關(guān)，需控制血脂水平。
3、寒凝心脈證
癥見猝然心痛如絞，遇寒加重，手足不溫。當(dāng)辛溫散寒，選用當(dāng)歸四逆湯配合桂枝等藥物。冬季需注意保暖防寒，避免冷刺激誘發(fā)疼痛。
4、氣陰兩虛證
常見隱痛時(shí)作時(shí)止，氣短乏力，舌紅少津。宜益氣養(yǎng)陰，生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減，含人參、麥冬等。長期勞累者易發(fā)，應(yīng)保證充足休息。
5、心腎陰虛證
特征為胸悶痛伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴。治療需滋陰益腎，左歸丸合天王補(bǔ)心丹主之，含熟地黃、山茱萸等。中老年患者多見，需節(jié)制房事。
冠心病心絞痛患者除規(guī)范治療外，需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動，每周3-5次，每次20-30分鐘為宜。戒煙限酒，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。注意監(jiān)測血壓血糖，定期復(fù)查心電圖。保持情緒平穩(wěn)，避免過度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠。冬季注意防寒保暖，夏季避免暴曬中暑。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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