冠心病心絞痛急性發(fā)作時(shí),急救方法主要有立即停止活動并休息、舌下含服硝酸酯類藥物、保持鎮(zhèn)靜并撥打急救電話、有條件時(shí)吸氧、以及避免不當(dāng)處理。
心絞痛發(fā)作通常由心肌耗氧量增加而供血不足引發(fā)?;颊邞?yīng)立即停止一切活動,坐下或平臥休息,以減少心臟負(fù)荷和心肌耗氧。這是最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的急救步驟,能幫助緩解因體力活動誘發(fā)的心肌缺血。在休息狀態(tài)下,部分患者的不適感可能在數(shù)分鐘內(nèi)得到緩解。
若患者隨身攜帶醫(yī)生處方的急救藥物,應(yīng)迅速舌下含服。常用藥物包括硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等。這類藥物能快速擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血,從而緩解胸痛。藥物應(yīng)置于舌下融化吸收,起效更快?;颊咝杳鞔_,此方法僅用于急救緩解癥狀,不能替代后續(xù)醫(yī)療救治。
患者及家屬需保持情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮加重心臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)立即撥打急救電話,清晰說明患者情況、所在位置。在等待救護(hù)人員期間,應(yīng)有人陪伴患者,密切觀察其意識、呼吸及疼痛變化。切勿讓患者自行駕車前往醫(yī)院,以免途中發(fā)生危險(xiǎn)。
如果家庭或公共場所備有醫(yī)用氧氣,可以為患者進(jìn)行低流量吸氧。增加血液中的氧含量,有助于改善心肌缺氧狀態(tài),對緩解癥狀有一定幫助。但吸氧僅為輔助措施,不能替代藥物治療和專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
急救過程中需避免一些錯誤做法。不要盲目給患者喂水或進(jìn)食,以免發(fā)生嗆咳或誤吸。不要用力搖晃或拍打患者。在未明確診斷前,切勿自行加服其他不明藥物。如果患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。
掌握正確的冠心病心絞痛急救方法至關(guān)重要,能在關(guān)鍵時(shí)刻為患者贏得寶貴的救治時(shí)間。日常預(yù)防與管理同樣重要,患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期規(guī)范服藥,控制血壓、血糖、血脂,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,并定期復(fù)查。家屬也應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識,以備不時(shí)之需。一旦心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時(shí)發(fā)作,提示病情可能不穩(wěn)定,必須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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