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引起陽(yáng)痿原因是什么

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陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起。陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。

1、心理因素

心理因素是導(dǎo)致陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因之一，可能與焦慮、抑郁、壓力過(guò)大、夫妻關(guān)系不和諧等因素有關(guān)。長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)影響大腦對(duì)性刺激的反應(yīng)，導(dǎo)致陰莖海綿體充血不足。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為性欲下降、夜間勃起減少，但晨勃可能正常。心理疏導(dǎo)和夫妻共同參與的行為療法有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管性因素

血管性因素主要包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病，這些疾病會(huì)導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。糖尿病引起的微血管病變也是常見(jiàn)誘因，患者可能伴隨下肢麻木、視力模糊等癥狀。血管性陽(yáng)痿通常進(jìn)展緩慢，勃起硬度逐漸下降。改善生活方式如戒煙限酒、控制血糖血壓是關(guān)鍵，醫(yī)生可能會(huì)推薦他達(dá)拉非片、阿伐那非片等血管活性藥物。

3、神經(jīng)性因素

神經(jīng)性因素涉及中樞或周?chē)窠?jīng)損傷，常見(jiàn)于脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥、盆腔手術(shù)后的患者。這類(lèi)陽(yáng)痿的特點(diǎn)是突然發(fā)生，可能伴隨排尿障礙、下肢感覺(jué)異常等癥狀。神經(jīng)傳導(dǎo)異常會(huì)影響勃起反射弧的完整性。治療需針對(duì)原發(fā)病，可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)，藥物方面可能使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、內(nèi)分泌因素

內(nèi)分泌因素主要指睪酮水平低下，常見(jiàn)于中老年男性或睪丸功能減退患者。甲狀腺功能異常、垂體瘤等疾病也會(huì)干擾性激素分泌。這類(lèi)患者往往伴隨體毛減少、肌肉萎縮、疲勞等癥狀。血清性激素檢查可明確診斷，補(bǔ)充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊可能有效，但需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。

5、藥物因素

藥物因素主要指抗抑郁藥、降壓藥、抗雄激素藥物等對(duì)性功能的干擾。例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能延遲射精并影響勃起，利尿劑會(huì)減少陰莖血流灌注。患者用藥后出現(xiàn)勃起功能下降需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案，切忌自行停藥。部分藥物引起的陽(yáng)痿在停藥后可逐漸恢復(fù)。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和熬夜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血液循環(huán)。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含鋅和維生素E的食物。夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通，減少性生活中的壓力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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