類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩關(guān)節(jié)破壞。治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、防止殘疾為主。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,其病理特征為滑膜炎癥和關(guān)節(jié)軟骨破壞。早期診斷和積極干預(yù)是關(guān)鍵,治療需結(jié)合藥物與非藥物綜合管理。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液等。這些藥物可抑制炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能,但需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律使用。物理治療如關(guān)節(jié)功能鍛煉、熱療等能輔助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者,可能需進(jìn)行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)。
部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可達(dá)臨床緩解,即癥狀消失且炎癥指標(biāo)正常。但停藥后復(fù)發(fā)概率較高,需持續(xù)監(jiān)測(cè)病情。妊娠期、合并感染等特殊人群需調(diào)整治療方案。少數(shù)難治性病例可能對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳,需嘗試聯(lián)合用藥或新型靶向藥物?;蛑委熀透杉?xì)胞療法等前沿手段尚處于研究階段。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高嘌呤食物。每周進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。注意防寒保暖,使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),記錄關(guān)節(jié)癥狀變化。建立積極心態(tài),加入病友互助組織可獲得心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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