腰間帶狀皰疹患病的三種類(lèi)型
腰間帶狀皰疹一般是指帶狀皰疹，根據臨床表現可分為典型帶狀皰疹、無(wú)疹型帶狀皰疹和播散型帶狀皰疹三種類(lèi)型。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要表現為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、典型帶狀皰疹
典型帶狀皰疹最常見(jiàn)，表現為單側腰部皮膚出現成簇紅色丘疹，迅速發(fā)展為水皰，伴有明顯神經(jīng)痛。水皰多沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布，7-10天后結痂脫落。疼痛可能在皮疹出現前數日發(fā)生，部分患者疼痛可持續數月。治療可遵醫囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
2、無(wú)疹型帶狀皰疹
無(wú)疹型帶狀皰疹僅有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹，容易誤診為肋間神經(jīng)痛或其他疾病。疼痛特點(diǎn)為燒灼樣或針刺樣，沿神經(jīng)走行分布，觸摸皮膚可能出現痛覺(jué)過(guò)敏。診斷需結合病毒抗體檢測或PCR檢查。治療以鎮痛為主，可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，必要時(shí)聯(lián)合物理治療。
3、播散型帶狀皰疹
播散型帶狀皰疹多見(jiàn)于免疫功能低下者，皮疹可超出原發(fā)神經(jīng)節段向全身擴散，伴有發(fā)熱等全身癥狀。嚴重者可累及內臟器官，出現肺炎、腦炎等并發(fā)癥。需住院進(jìn)行系統抗病毒治療，常用注射用更昔洛韋，同時(shí)需積極治療基礎疾病。此型預后較差，早期識別和干預尤為重要。
帶狀皰疹患者應注意保持皮疹清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可嘗試冷敷緩解。飲食宜清淡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復。高齡患者及免疫力低下者建議接種帶狀皰疹疫苗預防。若出現高熱、頭痛、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，警惕嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
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